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[政策法规] 今年居民基本医保缴费有了新标准

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网友
网友  发表于 2017-1-9 11:31:01 |阅读模式

日前,2017年度全市居民医疗保险缴费工作启动,参保缴费时间截止4月30日。今年,居民基本医疗保险个人缴费标准及财政补助标准有所调整,分别为:普通成年居民一档每人200元、二档每人350元,未成年居民和高校学生缴费标准为每人140元,政府补助标准为每人480元。

根据我市现行居民基本医疗保险政策规定,参加基本医疗保险的居民就医发生的住院医疗费用、门诊统筹医疗费用和生育医疗费用等,由居民基本医疗保险基金按照相应标准予以支付。2017年,参保的普通成年居民,按照一档标准缴费的,年度最高支付限额为20万元,支付比例分别为一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%;按照二档标准缴费的,年度最高支付限额为30万元。住院医疗费用超过起付标准至4万元(含4万元)部分,支付比例分别为一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%;超过4万元至年度最高支付限额部分,支付比例分别为一级医院80%,二、三级医院70%。

未成年居民及高校学生统一按照规定标准缴费,享受按二档缴费的基本医疗保险待遇。其中,具有本市户籍的新生儿,出生后30日内参保且其父母任何一方在本市连续参加基本医疗保险1年以上的,出生当年不缴费,享受未成年居民的基本医疗保险待遇。外市户籍参保居民中,城乡托幼机构在册儿童、在校学生的政府补助资金由财政按规定承担;其他外市户籍参保居民的政府补助资金由个人承担。

居民可通过四种方式进行缴费:一是手机自助缴费,下载“威海人社”APP手机客户端,可为全家人(包括未成年人)缴费;二是银行代扣代缴,已持有农商行银行卡(折)并签订代扣代缴协议的参保居民,将医疗保险费及时足额存入签约银行卡中,由银行代扣实现缴费;三是现金缴纳,居民可到户口所在地或居住地的村(居)委会以现金方式缴费;四是急需住院的参保居民可在经治医院的社保自助终端机缴费。

市人社部门工作人员介绍,选择的缴费档次一经确定,本年度内不予变更。连续参保人员医保待遇自1月1日起生效。首次参保或中断缴费以及逾期参保缴费的人员,在缴费满3个月后方可享受基本医疗保险待遇。工作人员提醒广大市民,及时参保缴费,以免影响享受医保待遇。(荣成市新闻中心提供)


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